Kontinuierliches Monitoring von Glukose, Laktat und Ammonium mit 'Bioanalytischen Mikrosystemen'

Inhaltsangabe:Einleitung: Biochemische Parameter für die Diagnose physiologischer Abnormitäten werden normalerweise in diskreten Proben analysiert, wobei die biochemische Analyse gewöhnlich in medizinischen Laboren mit spezifischen, meist sehr teuren Geräten durchgeführt wird. Hierbei geht vom Zeitpunkt der Probennahme bis zum Vorliegen des Untersuchungsergebnisses für Mediziner und Patienten oft wertvolle Zeit verloren. Außerdem können lange Standzeiten der Proben das Ergebnis verfälschen. Die Entwicklung von Analysemethoden, die ein kontinuierliches Monitoring von Körperflüssigkeiten in der Klinik oder zu Hause ermöglichen, ist daher von großem Interesse für die klinische Diagnostik. Sie ermöglichen die Erfassung von Messwert-Änderungen innerhalb kurzer Zeitintervalle, die bei der Gewinnung diskreter Proben übersehen werden könnten. Der Einsatz von Biosensoren, gekoppelt mit einem miniaturisierten, kontinuierlichen Probennahme-System liefert realisierbare und kostengünstige Voraussetzungen für ein reproduzierbares „on-line-bedside“ Analyse-System.Inhaltsverzeichnis:Inhaltsverzeichnis: 1.Einleitung1 1.1Biosensoren1 1.2Monitoring-Systeme zur Bestimmung metabolischer Stoffwechsel-Parameter5 1.3Stand der Technik5 1.3.1Implantation von Biosensoren5 1.3.2Kontinuierliche Probennahme-Systeme6 1.4Anwendungsbereiche der Mikrodialyse9 1.5In-vivo Recovery unter Anwendung der Mikrodialyse10 1.5.1No-net-flux-Methode10 1.5.2Zero-flow-Methode,11 1.5.3Near-Equilibrium-Dialyse11 1.6Diabetes mellitus12 1.6.1Der Typ I Diabetes12 1.6.2Der Typ II Diabetes12 1.6.3Komplikationen und Spätfolgen des Diabetes mellitus13 1.7Hyperammonämie14 1.7.1Harnstoffzyklus14 1.8Ziel der Arbeit16 2.Monitoring von Glukose und Laktat im subkutanen Gewebe18 2.1Material19 2.1.1Chemikalien19 2.1.2Pufferlösungen19 2.1.3Geräte20 2.1.4Verbrauchsmaterial20 2.2Methoden21 2.2.1Bioanalytisches Mikrosystem21 2.2.2Mikrodialyse28 2.2.3Kombination der Mikrodialyse mit dem „Bioanalytischen Mikrosystem“29 2.2.4Referenzmessung mit dem CMA-600-Analysator30 2.2.5Bestimmung des technischen Delays der Glukose- und Laktatmessung32 2.2.6Bestimmung der Wiederfindungsrate des Analyten (Recovery) unter Einsatz des CMA-70 Mikrodialyse-Katheters33 2.2.7Monitoring von Glukose- und Laktat im subkutanen Gewebe und Bestimmung der Plasmawerte35 3.Ergebnisse37 3.1Kalibration der Sensoren37 3.2Bestimmung des technischen Delays für Glukose und Laktat39 3.2.1Berechnung des technischen [...]